Échos du congrès JPRS

• SAOS et Grossesse : Les liaisons dangereuses, une trajectoire épigénétique
• Sommeil et hormones : Une association fréquente, souvent sous diagnostiquée
• Le bruxisme lié au sommeil

SAOS ET GROSSESSE : Les liaisons dangereuses, une trajectoire épigénétique

Dr Fabrice Thoin
Cardiologue, cardiologue du sport et somnologue
Clinique Bouchard-Centre du sommeil Méditerranée (Marseille)

Bien que nous attendions encore de très grandes études, le lien entre l’apnée du sommeil et les complications de la gros- sesse apparaît déjà de plus en plus cer- tain au regard des publications actuelles 1. Ainsi, nous résumerons ici les résultats de l’étude débutée en 2018 à la demande du National Institute of Health sur le suivi de plus de 2 700 femmes enceintes sous PPC, mais aussi une étude lausannoise portant sur le diabète gestationnel, et enfin une étude sur les répercussions de la PPC sur le retard de croissance fœtal (Encadré 1).

CONTEXTE

L’augmentation du risque et de la prévalence de l’apnée sommeil au cours de la grossesse est expliquée par plusieurs mécanismes. D’une part, on observe une réduction du calibre des voies aériennes supérieures en rapport avec une rhinite et un œdème pharyngée secondaire à l’hyperœstrogènie. Ce phénomène est aggravé par la prise de poids, mais aussi par le phénomène de fluid shift (migration des œdèmes des membres inférieurs vers les voies aériennes supérieures en position de décubitus dorsal). De plus, le risque d’hypertension gravidique dans une population de parturiente souffrant de SAOS est corrélé à :